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十二指肠球部溃疡会癌变

2024-07-27

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十二指肠球部溃疡会癌变 1、十二指肠球部溃疡会癌变吗一般认为十二指肠溃疡癌变的机会极少,这可能与十二指肠所处的位置和自身的结构有关。其罕见的原因是由于十二指肠溃疡多伴有高酸分泌,可抑制致癌物质亚硝胺盐的生成,而不至于发生癌变。有人报告认为10万个十二指肠溃疡的病人仅有1个癌变,称癌变率为10万分之一。所以一般认为十二指肠溃疡不会癌变,但是还要视具体情况而定。近两年十二指肠癌的报道似有上升的趋势,这可能与胃镜检查的普及应用有关,因此特别应注意胃镜下十二指肠的形态,警惕癌变的发生。如十二指肠溃疡在治疗6-8周后,溃疡仍无变化,则应经胃镜取活组织作病理检查,以除外癌变。 2、十二指肠球部溃疡有什么危害十二指肠溃疡是一种慢性病,倾向于反复发作,不少病人的病程可长达数十年,但多次发作之后,以后不再复发的为数也不少。许多病人尽管一发再发,然而始终无并发症发生。事实上,不少病人由于症状较轻,从不到医院就诊。由此可见,对于十二指肠溃疡的大多数病人而言,本病是一种良性的病理过程,预后良好。但年龄在60岁以上的老年患者多并发出血或穿孔,病情凶险,病死率高。球后溃疡较多发生出血和穿孔,且在外科治疗上也比球部溃疡为困难。过去有过胃潴留者,以后再发生潴留的机会增加。先前有过大出血者比从无出血者,不仅以后再出血的频率较高,且其它并发症(如穿孔等)的频率也较高。 3、十二指肠球部溃疡怎么治疗 3.1、药物治疗 H2受体拮抗剂:是治疗溃疡病的主要药物,对DU治疗效果较好。可用甲氰咪胍(西咪替丁)、雷尼替丁、法莫替丁等药物治疗。 H+-K+ATP 酶(质子泵)抑制剂:以奥美拉唑(洛赛克)为代表,是目前最新和抑酸作用最强的药物,并具有黏膜保护和抗幽门螺杆菌的作用。抗幽门螺杆菌(Hp)治疗:对Hp有明确抑制或杀灭作用的药物主要有铋剂、甲硝唑或替硝唑、阿莫西林、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮等。杀灭Hp可提高疗效和防治复发。保护胃粘膜促进溃疡愈合的药物:此类药物有硫糖铝和胶体铋,它们对胃酸无抑制和中和作用。 3.2、手术治疗为胃大部分切除术,也可采用迷走神经切除术,这两类治疗方法均可取得良好治疗效果。 DU外科治疗的适应证主要有两类:第Ⅰ类:发生严重并发症的DU,如急性穿孔、大出血和瘢痕性幽门梗阻;第Ⅱ类:内科治疗无效或某些特殊类型的溃疡。十二指肠球部溃疡有什么症状 1、疼痛疼痛是十二指肠溃疡病的突出症状,至少90%的病例有疼痛表现,一些病人没有疼痛,然而

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