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十二指肠梗阻怎么治

2024-07-27

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十二指肠梗阻的治疗 1、十二指肠梗阻的治疗 手术疗法 胃空肠吻合术:方法简单,近期效果好,死亡率低,但由于术后吻合溃疡发生率很高,故现在很少采用。对于老年体弱,低胃酸及全身情况极差的患者仍可考虑选用。 胃大部切除术:如患者一般情况好,在我国为最常用的术式。 迷走神经切断术:迷走神经切断加胃窦部切除术或迷走神经切断加胃引流术,对青年患者较适宜。 高选择性迷走神经切断术:近年有报道高选择性迷走神经切除及幽门扩张术,取得满意效果。 非手术疗法 由幽门痉挛或炎症水肿所致梗阻,应以非手术治疗,方法是:胃肠减压,保持水电解质平衡及全身支持治疗。 2、引起十二指肠梗阻的原因 肠内异物:肠石、寄生虫、大的胆石及粪块堵塞或嵌顿。肠道内息肉、新生物、良恶性肿瘤或淋巴瘤堵塞。 肠先天性异常:包括先天性肠道内闭锁、肠道有先天性的纤维幕或蹼形成、梅克尔憩室狭窄等。肠先天性异常一般较少见。 肠道或腹膜炎症性病变:如肠结核、克罗恩病、结核性腹膜炎、放射性肠炎及NSAIDs等药物导致的肠道炎性溃疡所致的狭窄等。 3、十二指肠梗阻的中医疗法 干姜大黄汤治肠梗阻 功能主治:泻下攻积,润肠通便。主治蛔虫性肠梗阻。 偏方组成:干姜20克,乌梅、大黄30克,蜂蜜100克。 用法用量:先将干姜、乌梅用清水300毫升煎煮30分钟左右,再将大黄、蜂蜜入煎2~3分钟即可。将药汁少量频频喂服。呕吐剧烈者,可经胃管灌人,每次50毫升左右,每隔2小时~次,如6小时后一般情况未见好转,可将药液由肛门灌肠。对疼痛剧烈者可予阿托品皮下注射,中度以上失水者,可给输液。 蒲公英川朴治肠梗阻 功能主治:通补兼施,补气健脾,和血化瘀,清下通腑。主治肠梗阻。 偏方组成:蒲公英、生黄芪、党参、苍术、丹参、当归、枳壳、川朴各15克、姜半夏、熟大黄、炒内金各10克,炙甘草6克。 用法用量:每日1剂,文火水煎,分上、下午温服。 十二指肠梗阻的症状 腹痛:急性、完全性、机械性小肠梗阻的特点为阵发性腹部绞痛。疼痛位于中腹部,多突然发作,并逐渐加剧,待达到高峰后,持续数分钟慢慢消失,间歇一段时间后,疼痛再次袭来。 呕吐:吐出物主要为梗阻部位以上的肠内容物。在通常情况下,梗阻部位越高者,呕吐出现越早、越频繁。 腹胀:腹胀是梗阻部位以上的肠道内气体、液体,不能通过梗阻部位而在局部蓄积的结果。麻痹性肠梗阻因肠道失去了蠕动功能,腹胀更为严重,呈弥漫性全腹胀。 肛门无排便和排气:完全性肠梗

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