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新生儿败血症是什么？新生儿败血症有哪些症状？

2024-05-25

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宝宝是一个非常容易感染各种疾病的集体，因为此时宝宝还未发育完全，身体抵抗力弱，若果宝宝出现了食欲下降，体温过高或体温过低等等一系列异常情况时，有可能患上败血症了，一定要引起注意，及时送往医院治疗，那么新生儿败血症是什么？新生儿败血症有哪些症状呢？一起来看看吧！　　1.新生儿败血症是什么　　新生儿败血症是出现在新生儿身上的一种严重的感染性疾病，病原体会侵入新生儿的血液中，并且在血液中生长、繁殖、产生毒素，造成新生儿全身性炎症的发生。新生儿败血症之所以棘手还因为它往往缺乏典型的临床表现，而且进展十分迅速，病情往往会快速恶化。　　新生儿败血症与新生儿的免疫系统不成熟有很大联系，新生儿免疫功能较差，因而极易发生感染，全身的感染令病情十分险恶。　　2.新生儿败血症的症状　　新生儿败血症有早发型和晚发型两种，早发型是在新生儿出生后7天内起病，感染多发生于出生前或出生时，死亡率较高，而晚发型在出生7天后起病，感染发生在出生时或出生后，症状有脐炎、肺炎等局部感染病灶，死亡率较早发型要低一些。新生儿败血症的早期症状常不典型，尤其是早产儿，具体症状可能有进奶量减少或拒乳，溢乳、嗜睡或烦躁不安、哭声低、发热或体温不升等，或者面色苍白、神情萎靡、反应低下等等，这些症状有可能是败血症造成的。　　新生儿败血症还是有一些比较明显的确定性的症状，以下这些症状可以高度怀疑是新生儿败血症。这些症状有：黄疸，肝脾肿大，皮肤黏膜出血、呕血、便血、肺出血等出血症状，休克，呼吸窘迫、呼吸暂停、呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹等，可合并脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。如果新生儿出现以上这些症状，那么患有败血症的几率就很高了，应该尽快去医院就诊。　　3.新生儿败血症感染途径　　1、宫内感染　　如果母亲在孕期感染了败血症的话，那么细菌会经过胎盘血行感染胎儿。　　2、产时感染　　在分娩过程中，如果生产时间较长，出现难产和胎膜早破等情况时，细菌可由产道上行进入羊膜腔，胎儿如果吸入了受污染的羊水，会患上肺炎、胃肠炎、中耳炎等炎症，这些会进一步发展成败血症。另外，在生产过程如果消毒措施没做好，或助产不当、复苏损伤等都可能让细菌有可乘之机，从皮肤、粘膜破损处进入血中，造成败血症。　　3、产后感染　　产后感染是指宝宝出生后，细菌可从宝宝的皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环，这是最常见的一种感染途径，一般宝宝的脐部是细菌最易侵入的门户。　　4.新生儿败血症能治好吗　　新生儿败血症是有可能治好的，但应该及时住院治疗。　　新生儿败血症的主要治疗方法有抗生素治疗，处理严重并发症，清除感染灶，静脉注射免疫球蛋白和保温，供给足够热卡和液体等支持疗法，根据病情的严重情况有不同的治疗措施，只要积极治疗，是有治愈的可能性的。但是需要面对的是，新生儿败血症的成活率比较低，只占到50％，所以对于新生儿败血症应该从预防做起，注意孕妇的健康，减少细菌的感染机会。一旦出现了病菌感染的迹象，就应该及时进行治疗，避免恶化成为新生儿败血症。另外，新生儿败血症一定要及早治疗，千万别错失了早期治疗的机会，一旦引起合并症发生，新生儿败血症治疗就有一定难度了。　　5.新生儿败血症后遗症　　新生儿败血症并没有后遗症，新生儿败血症主要是存在一些并发症，最易并发化脓性脑膜炎，需要提高警惕，及早作脑脊液检查，其次易并发的是肺炎或肺脓肿，这些呼吸系统症状也比较严重。如果要说新生儿败血症的后遗症，那么就有可能是对孩子智力的损伤，因为并发症化脓性脑膜炎就算治愈了，也不能保证不损害孩子智力，但是如果没有这类并发症的话，一般新生儿败血症治愈后是不会有后遗症的。 6.窒息复苏怎么做新生儿窒息复苏窒息为新生儿常见症状，也是新生儿的主要死亡原因。新生儿窒息的抢救质量还直接关系到新生儿的预后，成功的抢救可以大大降低窒息新生儿将来残疾的发生率和残疾程度。 1、抢救措施 (1)迅速清理呼吸道。 (2)刺激呼吸。无自主呼吸者，可轻弹足底并使用促醒药纳络酮，必要时进行人工口对口呼吸，同时给予面罩吸氧。 (3)循环兴奋药的应用。对于心率小于每分钟100次的，给予肾上腺素0.1ml/kg-0.3ml/kg静脉注射。 (4)预防新生儿颅内出血。给予维生素K1肌内注射。 (5)保暖。 (6)纠正酸中毒。静脉输入碳酸氢钠。 (7)待患儿生命体征平稳后护送至新生儿室观察。 2、护理措施复苏的ABCDE方案是指通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环、辅助用药、评价和监护。重点是通畅呼吸。复苏前准备对有发生窒息可能的高危分娩应有儿科医师在场，加强产儿科合作，避免因错过抢救时间而造成不可逆转的损害。抢救药品包括：肾上腺素、纳络酮、碳酸氢钠、维生素K1、可拉明、洛贝林、氨茶碱等;物品主要有：新生儿复苏囊、给氧面罩、不同容量的注射器、输液器、吸痰管等。 (1)畅通气道，摆正患儿体位，头轻度伸仰位，不可过度伸展或过度屈曲。还要注意保暖，选择适宜的吸痰管，先口咽后鼻腔地清理分泌物。吸引器负压不超过13.3Kpa，每次吸引时间不超过10秒。 (2)复苏囊加压供氧时，最初几次压力较高为30-40厘米水柱，以后维持20厘米水柱，以胸部轻度起伏即可，频率40-60次/分，呼吸比1：2.放置面罩时应注意面罩和面部之间的密闭性和有效性，位置不能盖住眼睛或超越颏部，以防皮肤损伤。 (3)胸外按压位置应放在胸骨体下l/3处，按压深度1.5cm-2cm，频率100次/分以上。心脏按压与人工通气频率比为3：l。 (4)应用药物。要严格按医嘱执行，用药剂量应准确无误，技术操作熟练。 (5)复苏成功后，应严密观察病情变化，如：有无青紫，呼吸频率及节律的变化;有无惊厥、凝视、尖叫及肌张力变化等脑受损的表现。另外，还要保持呼吸道通畅，及时清除口腔分泌物，注意保暖，详细记录出入量，并做好家长的健康指导工作。

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