（一）按进展速度分类

1、急性龋齿又称湿性龋，多见于獐或青年人。龋损呈浅棕色，质地湿软。病变进展较快。猛性龋又称放射性龋，常见于颌面及颈部接受放射治治疗的患者，多数牙在短期内同时患龋，病程发展很快。Sjogren综合征患者及有严重全身性疾病的患者，由于唾液分泌量减少或未注意口腔卫生，亦可能发生猛性龋。

2、慢性龋齿又称干性龋，临床多见龋损呈黑褐色，质地较干硬，病变进展较慢。静止龋是一种特殊的慢性龋表现，在龋病发展过程中，由于病变环境的改变，牙体隐蔽部位外露或开放，原有致病条件发生了变化，龋损进程自行停止。又如牙合面龋，由于咀嚼作用，可能将龋损部分磨平，菌斑不易堆积而病变停止，成为静止龋。

3、继发龋：龋病治疗后由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区；或修复材料与牙体组织不密合，形成微渗漏，都可能产生龋病，称继发龋。继发龋也可因治疗时未除净病变组织发展而成。

（二）按解剖部分分类

1、牙合面窝沟龋和平滑面龋：窝沟龋拗口磨牙、前磨牙咬合面、磨牙颊面沟和上颌前牙舌面的龋损。窝沟龋损呈锥形，底部朝牙本质，尖向釉质表面。有些龋损的釉质表面无明显破坏，具有这类临床特征的龋损又称潜行性龋。平滑面龋损可分为2个亚类：发生于牙的近、远中面的损害称邻面龋；发生于牙的颊面或舌面，靠近釉牙骨质界处为颈部龋。釉质平滑骨龋病损害呈三角形，三角形的底边朝釉质表面，尖向牙本质。当龋损到达釉牙本质界时，即沿釉牙本质界向侧方扩散，在正常的釉质下方发生潜掘性破坏。

2、极面龋在根部牙骨质发生的龋病损害被称为根面龋，多发生于老年牙龈退缩、根面外露的牙。

3、线形釉质龋齿是种非典型性龋病损害，常见于美洲和亚洲的儿童乳牙列。发生于上颌前牙唇面的新生线处，龋病损害呈新月形。